静脉血栓是什么

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提到血栓，不少人应该听说过，那对静脉血栓也会有一定的了解吧！济南周围血管病医院--0531-66661090。

那我来给大家讲解一下什么是静脉血栓吧？它的症状主要有三个：

1.浅层的血栓性静脉炎。主要受累血管是大隐静脉，下肢有静脉曲张的病人，尤易发生。在受累的部位，突然出现跳动性疼痛，皮肤发红，有局限性皮下水肿，受累的静脉呈现压痛和明显的条索。常见于下肢静脉穿刺，输液、注射高张药物引起的表浅静脉炎。

2、局限性深静脉血栓形成。多发生在小腿的深静脉，常在手术后第2周中发病，特别是年老、体弱、卧床少动的病人。Homan征或Neuhof征呈阳性常作为一个很重要的体征。足背或踝部常有水肿。

3、广泛的深静脉血栓形成。可继发于小腿深静脉血栓形成，但更多原发于髂股静脉，常发生于产后，骨盆骨折，盆腔手术、炎症或肿瘤患者，多见于左侧下肢。此病起病较急，常被原发疾病或手术后反应掩盖，主要表现是整个患肢疼痛、肿胀、皮肤温度升高和浅静脉扩张四大局部症状。急性期，可因动脉发生反射性痉挛致足背动脉搏动减弱、皮肤颜色发白、温度降低，但一般不超过12小时，随后肢体皮温即升高，在股管和髂窝耳有明显压痛。以上的表现称为股白肿，极少数患者，血栓广泛累及下肢静脉，髂内静脉和髂总静脉，伴发严重的动脉痉挛。因静脉回流严重受阻，患肢可极度肿胀，呈紫蓝色，动脉搏动减弱或消失，肢体往往变冷、麻木、呈紫黑色，甚至坏死。以上称之为股蓝肿，这种广泛性的深静脉血栓形成，容易引起肺栓塞。

我介绍了它的症状，你们应该会了解些了吧，可能你们还会问我，那它的发病原因呢？

经典的Virchow理论认为，血流缓慢、血管壁损伤和血液凝血功能异常是引起静脉内血栓的三个主要因素。

1、静脉血流滞缓 血流滞缓是诱发下肢深静脉血栓形成最常见的原因。长时间绝对卧床，缺乏下肢肌对静脉的挤压作用使血流滞缓;比目鱼肌静脉窦是血栓形成发生的起始部位。2/3人群的左镕静脉被右骸总动脉跨越压迫，后方又受第3腰椎椎体挤压而血流不畅，容易发生血栓，因此，下肢深静脉血栓形成以左侧多见。大约25%人群的韶外静脉有瓣膜，甚至先天性膜状闭塞，更容易血栓形成。

2、静脉壁损伤又分为化学性损伤、机械性损伤和感染性损伤。

(1)化学性损伤，静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液，如各种抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖溶液等均能在不同程度上刺激静脉内膜，导致静脉炎和小腿静脉血栓形成。

(2)机械性损伤，静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可产生小腿静脉血栓形成。股骨颈骨折损伤股总静脉，骨盆骨折常能损伤髂总静脉或其分支，均可并发髂股小腿静脉血栓形成。

(3)感染性损伤，化脓性血栓性静脉炎由静脉周围感染灶引起，较为少见，如感染性子宫内膜炎，可引起子宫静脉的脓毒性血栓性静脉炎。

3、血液高凝状态 各种大型手术是引起血液高凝状态的最常见原因。术中和术后因组织损伤引起血小板教聚能力增强;术后血清前纤维蛋白镕酶和纤维蛋白镕酶两者的抑制剂水平均有增高，从而使纤维蛋白溶解减少。脾切除术后由于血小板骤然增加，可增强血液凝固性。烧伤或严重脱水使血液浓缩，也可增强血液凝固性。癌细胞破坏组织的同时，常释放许多物质，如鼓蛋白和凝血活家等。某些酶的活性增高，也可使血凝固度提高。药物的临床应用，如长期口服避孕药，可降低抗凝血酶皿的水平，从而提高血液的凝固度。大剂量应用止血药物和脱水剂也可使血液呈高凝状态。

那么，大家现在对静脉血栓应该很了解了吧！这次由于时间原因，我就讲到这里，希望大家多多关注静脉血栓吧，尤其是患者，我们应做到早发现早治疗。也祝愿我们的患者早日康复。