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近日网上有新闻称"湖北农妇被鱼刺卡喉 医院取鱼刺30万起",由于该农妇对鱼刺卡在喉咙里不当处理造成史上最贵鱼刺事件。
我们对土法弊端分析如下:
1.喝醋接触鱼刺时间短,实践中对鱼刺根本无软化作用,过量却会引起黏膜烧伤、气管水肿等。
2.吞饭团、馒头,细软鱼刺侥幸会被吞进胃,但大而坚硬鱼刺有可能因此越扎越深,刺破食管、气管甚至动脉,引起食管气管瘘甚至致命的动脉出血。绝不是危言耸听。特别在节日,医院急诊中这种病例常见。
3.喝鸭涎水,传说是李时珍记载,因为不卫生,易引起感染,得不偿失。
正确方法:
先行咳嗽或夹出,不行马上到医院,通过钡餐或CT确定鱼刺位置,可通过异物钳、喉镜、纤维镜直接取出,严重的应由胸外科协助手术。
有时,外科可能检查无果,分析如下:
钡餐、喉镜针对的是外露鱼刺,有些鱼刺完全陷入肌肉或食管中,仪器无法发现。
X光是用来投射人体器官及骨骼形成的影像,通过黑白两色进行显示。通常情况下,人骨在X光片显示为白色,鱼骨密度较低,而且质地、构造与人骨类似,因此鱼骨在X光片也同样显示为白色。当鱼骨的造影与人骨的造影重合后,很难被发现。
C T则是对人体进行逐层扫描,当鱼骨呈扁平状且很薄时,C T同样无法发现。
另外,《中国民族民间医药杂志》 2007年02期和浙江省的乐清日报2006年10月均报道过偏方"祛骨消炎汤", 由白石药店蔡炳新中药师研制,标题是:巧用偏方 治鲠喉。记录的是食道卡蟹骨患者,在温州医学院附属第二医院抢救需要开刀,后服用该偏方中药而愈。
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